甲狀腺素與sevelamer(磷減樂成分)的藥物交互作用。65歲女性腎友，17年透析年資，接受每週三次血液透析過濾術，同時有多種藥物治療，鋰鹽治療大約20年、spironolactone、 amlodipine、perindopril、valproate、lamotrigine、甲狀腺素、維他命D、碳酸鈣、降鉀粉和sevelamer。她在增加sevelamer(磷能解成分)劑量後，顯得異常疲倦，TSH甲狀腺刺激素升高，sevelamer停藥併調整甲狀腺素服用時間後，症狀改善，甲狀腺刺激素也恢復正常範圍。之後又嘗試給予sevelamer，TSH甲狀腺刺激素又上升，停藥後又恢復正常。